● 簡介 以數位方式紀錄病患病歷內容，取代原有的紙本病歷紀錄的方式者，謂之為電子歷。 傳統紙本病歷用以記載病患病程與診療狀況，也是具有法律效力的文件， 故醫療人員紀錄完紙本病歷後，都需親自簽名或蓋章以示負責。 在電子病歷時代，數位化病歷的簽名蓋章方式，以電子簽章取而代之的， 作法為醫療人員必須在完成電子病歷後，由電子簽章加密的方式註明該份電子病歷的 完成時間與作者，以避免其他人員的篡改。 衛生福利部於電子簽章法通過了之後，開始大力推行醫院採用電子病歷。 目前國內使用的簽章工具是醫事人員的IC卡，數位化的病歷透過醫事人員IC卡簽章後， 該文件即成為具法律效力的電子病歷。 本院在九十九年九月，開始向南投縣衛生局報備核准施行電子病歷。 目前拓展各項電子病歷的施行項目，期能早日達成全面電子病歷化醫院的目標。 ●優點 與傳統紙本病歷比較起來，電子病歷有下列優點： ①跨院資訊互通 經過病人同意後，電子病歷可以直接傳輸至病人欲轉診之醫院，診療過程與結果可互通， 方便民眾就醫也減少醫療資源的浪費。 ②提升資訊正確性 相對於手寫的紙本病歷，多有醫療人員難以辨識書寫者筆跡事況；電子病歷則不但清楚， 也排列有序易於了解。 ③提高作業效率 紙本病歷書寫後僅能存於一處，取用也相當不便，而電子病歷在產生後， 只要符合規定的醫療人員，皆可立即應用，對於獲得病患及時病況，有很大的幫助。 ④可為法律文件 簽章後的電子病歷，有嚴格監控規範，僅原作者可以修改，且不論是增、刪、修、 複製或查閱文件，系統都會留下紀錄，避免竄改病歷的事情發生。 ⑤暨環保且永久儲存 紙本病歷保存不易，電子病歷卻可以很容易的永久保存，也節省空間， 醫院在施行電子病歷後，除非必要，可以不再印出紙本，可有效減少紙張的浪費。
