竹秀25週年紀念特輯


長照篇-居家醫療


 
          因應人口老化,慢性病增加,家庭結構及社會型態的改變,為滿足居家醫療照護之需求,竹秀參加「全民健康保險居家醫療照護整合計畫」已有多年,組成醫療團隊主動走入社區為長者或行動不便者,提供完整且持續性的醫療照護,提供病人連續性的醫療照護,讓因疾病或行動不便者在不出門狀況下也能在家中接受醫療照護。
         居家照護服務內容包含「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」,依病人的需求性來提供服務照護及轉介,居家護理師到宅提供居家照護,提供照顧者個別性衛教,以降低行動或交通不便者就醫便利性,讓個案安心在家休養並享有善終之福,由專業人員提供照護指導,讓服務從醫院延伸到社區。
       因為服務對象的特殊性,有失能或疾病特性外出就醫不便病人,無論是符合居家護理收案條件(有管路:鼻胃管、導尿管、氣切者),或是居家安寧訪視需求者(符合健保署醫療服務標準為安寧個案),醫院的長照團隊均主動給予住院病人出院準備服務,再藉由醫師家訪、更換管路、安寧居家醫療,讓病人得以無縫銜接長照2.0,也因妥善醫療資源介入,家人也能安心陪伴病人走完人生最後一段路。
         為提升專業服務效能,照護團隊人員皆取得安寧療護及糖尿病合格衛教師及預立醫療照護諮商之資格,能夠提供給個案完整的服務,也有優秀專業能力來配合政府之長照計畫,提供包括居家失能個案家庭醫師照護方案之服務、居家醫療整合照護計畫、長照2.0居家護理復能服務、居家安寧等具備連續性且多元化的服務內涵。
         秉持著視病猶親、醫病同心、社區安心之服務理念,照護團隊深入社區對慢性病且行動不便病人到府診療及護理,提供病人及案家各項預防性、治療性、維持性及教育性的衛教指導,最終的目的是讓出院後恢復期居家病人或需長期照護的個案,能獲得持續性醫療照護,減少往返醫院花費之人力、物力,提升病人健康及照護品質。