預約者
暴露風
險選項		            

C01A01
預約施打日 身分證號ID 預約姓名
西元生日 任職機構名 部門名稱
任職職稱 連絡電話  劑次
可聯絡地址                       
疫苗施打注意事項 1. 不宜施打者：
     ① 發燒或正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種。
     ② 過去曾發生血栓合併血小板低下症候群。
     ③ 肝素引起之血小板低下症者。
     以上患者應避免接種，以避免疾病本身的症狀與疫苗不良反應相互混淆。
2. 施打前需與醫師討論相關風險，施打後需於觀察15-30分鐘後才可離開。
3. 施打後 28 天內，若出現以下任一症狀，請立即就醫並說明疫苗接種史：
    ①重持續性頭痛、視力改變或癲癇。
    ②嚴重且持續腹痛超過 24小時以上。
    ③嚴重胸痛或呼吸困難。
    ④下肢腫脹或疼痛。
    ⑤皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑 等 。
預約
說明		 1.「暴露風險項」必點選，此為施打對象之類別，依指揮中心開放時程公告。
2. 請拍照(截圖)預約完成畫面，到現場出示此畫面給服務人員確認。
3. 請於施打當日 ※ 上午08:30-12:00；下午14:00~17:00 ※時間內報到！。
4. 施打當天請務必攜帶【健保卡、黃卡(第二劑)及手機】至本院一樓服務台報到，並填寫接種卡。
5. BNT疫苗接種未滿20歲家長同意書：下載
6. 預約洽詢專線：049-2624266分機31130或31120。
查詢作業        身份証：   電話：