坐骨神經痛

衛教交流            


 

 ※ 治療
一.保守療法:
    腰椎間盤突出症,原則上是用保守療法,80﹪的病人均不可經手術而得到痊癒。在急性期過後,病人可以下床活動時,絕對不可以持重物和彎腰,拿東西及穿鞋子必須先蹲下,不可突然彎身下去。
    1.臥床休息:這是最根本的治療方法。
    2.牽引:有人認為牽引可以減少椎間盤的壓力,但其最主要的目的乃在於強迫病患臥床休息,以達到治療之
       效果。假如牽引使疼痛加劇,則牽引必須停掉。
    3.藥物:包括非腎上腺皮質素消炎劑,肌肉鬆弛劑及止痛劑。
    4.其他的物理治療尚包括熱敷、超音波,按摩及背架等等。
二.手術治療:(保守療法無效時)
    日常生活多注意背部的照顧,可以減少椎間盤突出的機會,一但椎間盤突出,引起背痛或坐骨神經痛,則應該找骨科專科醫師作適當的治療。

※如何保持正確姿勢(預防重於治療)
(A)正確的坐姿
   1.叉腳的舒適坐姿
      坐著時,可以叉著腳,保持下背部的直立,並經常換腿,以平衡加在臀部和雙腿上的壓力,也可以雙手交
      叉抱在胸前,靠自己的力量支撐,以免將肩膀向前拉。
   2.坐辦公室的策略
      坐在桌前工作時,可以將雙腿擱在一個矮箱子或凳子上。讓膝蓋高於臀部,並將下背部靠近椅子的後方,
      這樣可以減少下背部背部彎曲的弧度。
   3.舒適駕駛的姿勢
      將駕駛座朝前移,讓你的膝蓋能高於臀部。長程駕駛時,應該分段休息,下車伸張你的雙腿和脊椎。
(B)正確立姿
     背部挺直,下頦收回,伸直後頸,雙肩往後拉,挺起胸部,收縮小腹,使下背變平。長時間站立時,可輪
     流將一隻腳擱在矮凳或踏板上,這樣可以屈曲臀部,避免下背部和骨盤陷入會導致疼痛的弧度中。
(C)正確睡姿
    *平躺:放鬆,膝下墊枕頭。
    *側躺:兩膝彎曲。兩膝稍微彎曲,中間夾一個枕頭,則更舒適。
(D)什麼是適合的床墊?
     軟硬度適中的床墊,適當的床墊躺下去腰部下沉約三公分,而最舒服的枕頭,是高度約6-9公分,軟而富有
     彈性。
(E)如何正確起床?(睡覺時則依相反順序)
     1.起床時先側身至床緣。
     2.以兩手將上身撐起來。
     3.然後再坐起來。
(F)單手搬運物品
     拿起提箱時,先彎曲膝蓋,然後稍微彎身拿起。行走時,背部要打直,雙肩維持平衡。頭可以稍微傾斜向
     對側,空出來的手也朝對側伸出,以維持平衡。一段時間後,換手搬提,以免單側過重的負擔。
   1.撿東西時,要走過去,蹲下來。
   2.整理床舖時,要直立腰部來整理。
   3.穿鞋子時要坐下來,挺腰身,去穿鞋子。
   4.打噴涕或咳嗽,要將身體前彎,兩膝彎曲,以減輕腹壓。
   5.掃地時要用長掃柄,身體不要彎。
   6.取放物或懸掛位置太高時,要用東西墊高自己,不要用腳尖站立或仰身脖子及雙手。